تغییرات الکتروکاردیوگرافیک ناشی از هیپرکالمی در بیماران مبتلا به نارسایی حاد و نارسایی مزمن کلیه تحت همودیالیز مزمن

Authors

  • جباری, مصدق دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • جنابی, آریا دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • زاهدی شولمی, لیلا موسسه سلامت پژوهان نیکان
  • صالحی, حسن دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • لطفی, بهزاد موسسه سلامت پژوهان نیکان
  • مورکی, احمد دانشگاه علوم پزشکی تهران
Abstract:

  Introduction : Hyperkalemia is a common disorder among renal failure patients and is considered as an important internal medicine emergency. On the other hand, considering the non-specific symptoms of hyperkalemia and its similarity to the underlying diseases’ symptoms, the occurrence of dangerous side effects is probable. One of the most important effects is on myocardium. Considering the immature mechanism of potassium conformity in confrontation with hyperkalemia in Acute Renal Failure (ARF) patients, the toxic effects of hyperkalemia occurs in lower potassium levels. The aim of this study is comparing the EKG changes due to hyperkalemia in patients with acute and chronic renal failure undergoing chronic hemodialysis.   Methods : The recent study was an analytic cross-sectional one performed on patients hospitalized in hemodialysis ward in Hashemi Nejad, Shohadaye-hafte- tir and Rasoul Akram hospitals, during 1382-1383. The serum electrolyte levels and EKG changes of 138 patients with End Stage Renal Disease (ESRD) who were under chronic hemodialysis and 91 patients with ARF, who were hospitalized in different wards, were measured and evaluated, using SPSS V.11 software and t and Chi Square tests   Results : Among 229 patients, 138 (60%) were ESRD patients who were under chronic hemodialysis and 91 (40%) had acute renal failure. The mean potassium level in ARF and ESRD patients were 5.66 ± 1.2 and 5.77 ± 0.91 mE/l which did not differ significantly (p=0.4). In EKG evaluations, the mean height of T wave, R wave and T/R ratio in ARF patients were 6.3 ± 2.4 mm, 5.7 ± 2.1 mm and 1.3 ± 0.9 mm respectively. These data in ESRD patients were 6 ± 2.2 mm, 5.6 ± 2.3 mm and 1.2 ± 0.78 mm. No significant difference was seen among two groups (P = 0.3, 0.8 and 0.7). In ARF and ESRD patients, there was a significant relationship between peaked tall T wave frequency and hyperkalemia severity (p<0.001). In the simultaneous presence of hyperkalemia and hypocalcemia, peaked tall T wave frequency, mean of R wave height and T/R ratio in ARF and ESRD groups were not significantly different. On the other hand, in the coincidence of hyperkalemia and hyponatremia peaked tall T wave frequency and T/R ratio in ARF and ESRD groups were significantly different. (P <0.05)   Conclusion : Severe hyperkalemia, hyperkalemia in the setting of ARF and the simultaneous presence of hyperkalemia and hyponatremia may increase the probability of cardiac changes. These groups of patients who undergo hemodialysis need vigorous care considering the cardiac complications.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی عوارض قلبی در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه تحت همودیالیز، بابل، 79-1377

سابقه و هدف: مرحله نهایی بسیاری از بیماری های کلیوی، نارسایی مزمن کلیه است. این بیماران متحمل عوارض زیادی بویژه در سیستم قلبی عروقی می شوند. از آنجایی که بیش از نیمی از علل مرگ و میر در این بیماران عوارض قلبی است لذا شناخت بیشتر و رفع عوامل موثر توسط پزشکان در بهبود نسبی این بیماران موثر خواهد بود. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی 103 بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که طی سال های 79-1377 در ...

full text

کفایت همودیالیز در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه

اهداف: بهبود کیفیت دیالیز، مهم­ترین عامل در کاهش عوارض و مرگ­ومیر مبتلایان به نارسایی­های مزمن کلیه به­شمار می­رود. اما هنوز مشخص نیست که بیماران اورمیک به چه مقدار همودیالیز نیاز دارند. در بیشتر مراکز از مدل­سازی کینتیک اوره برای بررسی کفایت همودیالیز استفاده می­شود. هدف این مطالعه، بررسی میزان کفایت دیالیز بیماران در بخش همودیالیز بیمارستان مطهری جهرم بود.   روش­ها: پژوهش حاضر مطالعه­ای توصیف...

full text

پاتوفیزیولوژی نارسایی حاد و مزمن کلیه

 از مهمترین اعمال کلیه :  1.ترشح محصولات دفعی بدن 2.تنظیم آب و نمک بدن 3.تنظیم تعادل اسید و باز 4.ترشح هورمون ها بیماری های کلیوی در چهار قسمت از بافت ممکن است روی دهد: 1.گلومرولی 2.لوله های ادراری 3.بافت بینابینی 4.عروق کلیه نارسایی حاد کلیه (ARF) 1.ممکن است در فیلتراسیون گلومرولی کاهشی ایجاد شود. 2.ممکن است محصولات دفعی نیتروژنه در بدن، احتباس پیدا کند. نارسایی حاد کلیه معمولاً بدون علامت است...

full text

بررسی عوامل تنش‌زا و شیوه‌های تطابقی در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه تحت همودیالیز در شهرستان خوی (1390)

  بررس ی عوامل تنش‌زا و ش ی وه‌ها ی تطابق ی در ب ی ماران مبتلا به نارسا یی مزمن کل ی ه تحت همود ی ال ی ز در شهرستان خو ی (1390)     شهریار سخایی [1] ٭، حسین متعارفی [2] ، عبدالله خرمی مارکانی [3] ، زینب حبیب‌پور [4] ، علیرضا نفعی [5]     تار ی خ در ی افت 18/07/1392 تار ی خ پذ ی رش 14/10/1392   چک ی ده   پ ی ش زم ی نه و هدف: بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه تحت همودیالیز در معرض عوامل تنش‌زای ...

full text

تاثیر آمپول ونوفر بر میزان پاسخ دهی به اریتروپوئیتین در افزایش هموگلوبین بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه تحت همودیالیز

زمینه و هدف: در بیماران دیالیزی کاهش تولید اریتروپوئیتین از کلیه ها، عامل اصلی کم خونی به شمار می آید و تزریق اریتروپوئیتین درمان انتخابی رفع کم خونی محسوب می شود. کمبود نسبی یا مطلق آهن شایع ترین علت ایجاد پاسخ نامطلوب در افزایش هموگلوبین به شمار می آید. هدف مطالعه تاثیر آمپول ونوفر بر میزان پاسخ دهی به اریتروپوئیتین در افزایش هموگلوبین بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه تحت همودیالیز بود.روش ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 18  issue 82

pages  1- 7

publication date 2011-04

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023